Personalfragebogen

Um Missbrauch zu vermeiden prüfen wir die Angaben und kontaktieren evtl. den Mandanten. Alle Angaben mit einem * sind als Pflichtfelder gekennzeichnet.

Angaben zum Mandanten

Unser Aktenzeichen* (5-stellig)

Name / Firma des Mandanten*

Angaben zum Mitarbeiter

Staatsangehörigkeit*

Anschrift mit Hausnummer*

Genaue Tätigkeit / Berufsbezeichnung des Mitarbeiters bei Ihnen*

Eintrittsdatum* (Datum des ersten Arbeitstags)*

Zahlungsweise*

IBAN (des Mitarbeiters)*

BIC (des Mitarbeiters)*

Steuer

Steuer-ID-Nr. (lt. Lohnsteuerbescheinigung / Steuerbescheid)

Sozialversicherung

Sozialversicherungsnummer

Krankenkasse* (lt. Versichertenkarte mit genauer Bezeichnung)

Kind 1) Vorname

Kind 1) Nachname

Kind 1) Geburtsdatum

Kind 2) Vorname

Kind 2) Nachname

Kind 2) Geburtsdatum

Kind 1) Vorname

Kind 1) Nachname

Kind 1) Geburtsdatum

Kind 2) Vorname

Kind 2) Nachname

Kind 2) Geburtsdatum

Kind 3) Vorname

Kind 3) Nachname

Kind 3) Geburtsdatum

Kind 1) Vorname

Kind 1) Nachname

Kind 1) Geburtsdatum

Kind 2) Vorname

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Kind 2) Geburtsdatum

Kind 3) Vorname

Kind 3) Nachname

Kind 3) Geburtsdatum

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Kind 4) Nachname

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Kind 1) Vorname

Kind 1) Nachname

Kind 1) Geburtsdatum

Kind 2) Vorname

Kind 2) Nachname

Kind 2) Geburtsdatum

Kind 3) Vorname

Kind 3) Nachname

Kind 3) Geburtsdatum

Kind 4) Vorname

Kind 4) Nachname

Kind 4) Geburtsdatum

Kind 5) Vorname

Kind 5) Nachname

Kind 5) Geburtsdatum

Besonderheiten in der Krankenversicherung

Hinweis: Wenn privat versichert bitte Beitragsbescheinigung einreichen oder Beitrag eintragen und für Ihre Unterlagen aufbewahren

Gesamtbeitrag KV/PV

Basisbeitrag KV/PV

Es handelt sich um eine geringfügige Beschäftigung (538 € Job)*

Wenn ja es liegt ein Befreiungsantrag von der Versicherungspflicht vor ab dem

(bitte den Befreiungsantrag in Ihren Unterlagen aufbewahren)

Höchster Ausbildungsabschluss*

Höchster allgemeinbildender Schulabschluss*

Besonderheiten

Der Mitarbeiter ist in RenteDer Mitarbeiter ist WerkstudentDer Mitarbeiter ist ein AuszubildenderDer Mitarbeiter ist BeamterDer Mitarbeiter ist kurzfristig bis max. 70 Tage im Jahr beschäftigtDer Mitarbeiter ist Geschäftsführer / Gesellschafter / Inhaber / Vorstand / FamilienangehörigerDer Mitarbeiter ist bei mir nebenberuflich tätigDer Mitarbeiter erhält vermögenswirksame Leistungen (VWL) oder betriebliche Altersvorsorge (bAV), wenn ja bitte Versicherungsunterlagen einreichen

Der Mitarbeiter ist mehrfachbeschäftigt, wenn ja Arbeitsentgelt aus einer anderen Beschäftigung

Der Mitarbeiter ist in einem berufsständischem Versorgungswerk (z.B. Ärzte) versichert

Arbeitsvertrag*

Dokumente

(z.B. Bescheinigung private KV/PV, VWL, bAV oder sonstige Unterlagen wie Lohnpfändungen/Insolvenzverfahren/Abtretungen)

Notizen und Anmerkungen

Bitte senden Sie mir eine Kopie des Personalfragebogens für meine Unterlagen gesondert zu.